将图片到群里,张易开始解释:
“说一下个见解。”
“先,们看片能只看表象,要结合患者实际可以现患者双侧肺部肿大,那就证明其实他炎症。
但并检查出何种细菌感染,甚至连支原体衣原体都检测出。
说明患者并真菌感染导致肺炎,所以能用抗生素治疗。
也证明了李秀惠你连用抗生素治疗,&xeoo效果原因。
第一张图大家可以放大看一下,标注条血管肺动脉,面一条并行支气管,远端微小结节分布于肺动脉分支间,提示位于淋结内。
种分布于淋结内微粒结节,最常见于尘肺病、肺结节病和癌淋管炎。
但第一个尘肺基本可以排除。
第个肺结节病可能很高。
,最重要一点想大家都忽略了。
李秀惠,你既然都能考虑到尘肺病上,再想想患者目前工作环境呢?
患者开面包店板,每天做面包做蛋糕,和面肯定常接触。
工厂工长时间接触重金属灰尘都能让肺部生病。
那面就会吗?
再结合你主诉,患者无咳血无闷,但白痰。
所以要诊断入过敏肺泡炎,其次肺结节病。
当然,说再保守一点话肺癌也能排除。
个见解更倾向于前两个病症,你可以重点检查一下看看。”
张易话说完。
整个同学群里立刻鸦雀无声!
!
嘶!
敲!
张易事?!
分析好像很道理样子??
跟个师一样!
李秀惠边也懵逼了。
从她收治名患者开始,她最先考虑到就普通肺炎。
因患者很年轻,得癌几率非常小。
但输了几天抗生素一点效果都。
重新照ct片一片白影。
此挨了师骂。
可现在……
张易一席话确实突然点醒了她!
李秀惠:“对,考虑到呢!
面包店肯定和面关系!
现在立刻就去问问他,谢谢你张易!”
张易:“客气。”
刘媛媛:“张易,你会看ct片,连支气管在哪都能看出?”
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