秦皇岛小说

第677章 在食堂的一场多科室探讨疑难杂症的出现（第2页）

因为绝大多数慢性胃炎的患者都不会有任何的症状，所以病人更不会主动的来医院做检查，就算来医院做检查，也大部分不是因为胃炎而来做检查的，再加上想要确诊胃炎，需要做内镜诊断才可以，所以国内的慢性萎缩性胃炎的比例还是比较低的，只有177而已。

而且……

“你之前说病人是慢性自身免疫性疾病……”

“如果是这样的话，那么萎缩性胃炎也有可能是自身免疫性萎缩性胃炎。”

“也就是在自身免疫基础上生的以胃体萎缩为主的慢性胃炎，患者的血液中存在着自身抗体，也就是b细胞抗体和内因子抗体，前者就会使胃酸分泌减少或者是匮乏，而后者会使内因子缺乏引起维生素b12吸收不良导致出现的恶性贫血。”

谭医生这话刚刚说完，就看到面前的短女医生和另一位高马尾女医生两个人的眼前顿时一亮。

“对上了！

！”

“他的检查结果的确就是这个样子，那么看来就是自身免疫性萎缩性胃炎，换句话说，他有慢性自身免疫性疾病，这一点是绝对跑不掉的。”

两个医生异口同声的说道，同时下一秒钟眉头又一次紧紧的皱在了一起，陷入了沉思之中。

因为现在正好是午休和就餐时间，再加上大家伙的心情也都被这件事情给牵动到了，因此顿时便七嘴八舌的问了起来。

“那血象呢？”

“有没有考虑过可能是神经系统出的问题？”

“病人的其他肾脏和肺部的检查结果呢？”

因为大家太热情，再加上两位女医生，确实也被这位病人给难倒了，所以干脆利落的直接把餐盘一推，就着餐厅就开始十几个人头碰头都探讨了起来。

“病人的体内检测出了多种的自身抗体。”

“其中就包括了抗核抗体和类风湿因子，还有抗rnp抗体，抗ssa抗体，抗ssb抗体以及高球蛋白血症。”

短女医生皱着眉头说道。

“那就说明患者的b淋巴细胞本身的功能出现了高度亢进，而t淋巴细胞的抑制功能出现了降低，t细胞有减少吗？”

因为他们两个都是一个科室，都是属于风湿科的，所以肖尧掺和起来也是一点心理负担都不带有的，听到短女医生说的这番话后，立刻便做出了分析，同时反问道。

“有！”

高马尾女医生点点头。

“和你说的一样，也是因为这个原因，所以我们肯定了，患者的细胞免疫绝对出现了异常。”

包括肖尧在内的所有医生纷纷点了点头，对于这一点表示了极度的赞同。

“而且患者的口干也不是说是咱们正常人，就是觉得口干舌燥，喝两口水就会感觉很舒服，就会觉得不再那么难受的程度，反而是达到了一种非常夸张的，哪怕是吃饭，甚至是哪怕是喝水往下咽，都会很困难的程度了。”

短女医生神情严肃的接过话茬来，继续说道，同时将手机打开，用面对面传送的方式，将病人的检查结果送到了大家伙的手机上。

“经过检查现病人的唾液腺出现了肿大，而且是呈现出对称性，并且表面平滑，触碰起来也感觉到很软，并不硬。”

“确定不硬吗？”

说话的是耳鼻喉科的一位医生。

“病情的进化程度是非常快的，可能是我们刚刚上午检查的时候触碰起来还是软的，但下午再检查的话，很有可能就已经会变硬，如果腺体呈现出结节状，而且触碰起来的感觉是硬邦邦的话，就需要警惕恶性变的可能了。”

“的确。”

说话的是耳鼻喉科的另外一位女医生，挽了挽垂在胸前的一小缕头到耳朵后边，女医生的声音听起来比较清脆，目测年纪也不算太大，说话起来也是比较平稳，不急不躁的感觉。

“唾液腺肿大的症状主要是在于外观形态的改变和患者出现的自觉症状。”

“而唾液腺肿大是指腮腺和颌下腺以及舌下腺等唾液腺由于各种因素而生肿大的疾病，通常情况下唾液腺的肿大会和营养不良以及内分泌失调或紊乱，植物神经功能紊乱等因素相关，很容易出现在中老年人群体上。”

“从外观方面形态来讲，如果出现了唾液腺肿大，那么唾液腺就会出现弥漫性的肿大，触碰时质地会较为柔软。”

“从自觉症状方面来讲，患者通常会出现局部的酸胀感，但通常并不存在压痛。”

“而且唾液腺的导管孔通常不会出现异常分泌物，唾液的分泌也会处于正常的状态，所以如果只是单纯的唾液腺肿大的话，病人应该并不会出现口干到甚至难以下咽喝水的程度，我认为病人应该不只是唾液腺肿大，又或者是由于其他因素所导致的。”

“而且如果他真的已经严重到了难以下咽的程度了，那么对于这个情况来说，肯定是无法进行保守治疗的，只能考虑通过进行外科手术，将肿大的腺体切除才行了。”

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