中午饭一吃,科室里就要续续来病人了,中南医院的创伤外科,一般不接收创伤的急诊,因大部分创伤的急诊都太过简单。
而不简单的创伤急诊,则是被上级手术后,多不转归来病房,因此大多是从门诊输送进来的病人。
这些择期拟住院病人,都被教授们或者主治上级们开啃过无数次,觉得相对优质,这才收进病房里,可交给管床医生们接诊处理。
像比较难缠的,或者是手术意愿比较犹豫的,都会在门诊这一关被退回。
虽说,像这样的病人,被上级啃过无数次,基本上不会再另有收获,可方子业仍兢兢业业,仔细核对医嘱,并力求现门诊的老师们没现,或者没有在意的一些小诊断。
这些诊断,一旦被自己挖掘,就可以转化为学识点,被方子业收入囊中……
方子业已经帮两个患者办好了住院手续,并且把术前的相关医嘱都完善,一个没有慢性病,但另外一个,则是有血小板减少症病史,既往治疗过,目前没有继续服用药物。
因此,方子业术前赶紧查了一下血小板减少症相应的实验室检查,比如说凝血、肝肾功能、血常规等……
“方师兄,我们是外科,值班时常规给患者做心肺听诊这些检查,是不是太麻烦了啊?毕竟这些器官都并非患者的主诉症状。”
兰天罗在等方子业接诊第三个病人时,如此问。
“锻炼一下自己的能力嘛,我们本来操作的机会就少,查体是我们接诊病人时,可以做的常规操作,自然要更加珍惜一下。”
方子业自然不会给兰天罗说,你别跟着我学,我是为薅羊毛。
方子业看完了血小板减少症患者的实验室检查结果,并把会诊申请单都送后,这才走向操作室。
“不好意思啊大姐,让你久等了。
住院手续都办完了吧?”
兰天罗客气地问。
来人是一个四十岁左右的中年妇女,肤色略黑,身材不高,看起来颇敦厚。
“没事没事,医生,你也挺忙的。”
中年妇女这般回。
“我是要躺下来对吧?”
她问。
“对。
大哥,你帮大姐躺下来。
然后把衣服拉起,露出小肚子即可。”
给异性做检查,即便是老年女性,都需要有一个人在旁见证。
家属最好,否则就需要一名护士,兰天罗这样的男性医生都不行,这是一种自我保护,免得被诬陷是侵犯,毕竟这些都是前辈的血泪教训,不说非得遇见,但有备无患。
心肺听诊,方子业略过,直接开始了腹部的查体。
腹部查体讲究的视触叩听,患者是下肢畸形前来就诊,要来做截骨矫形的。
没有既往疾病,腹部的视诊、触诊和叩诊都没问题。
可在方子业常规地去听腹部血管杂音时,就听到了异样的吹风样杂音。
方子业闻声,脸色猛一变。
变听诊为触诊后,却并未触及到什么样的搏动,可再听诊时声音却在。
这可能是血管相关病变啊,吹风样杂音,多考虑指向血管瘤——
腹主动脉瘤?
“医生,有问题吗?”
病人老公见方子业脸色猛一变,如此问。
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